Lesson 3 of 20
발생률과 유병률 — 흘러드는 것과 고여 있는 것
같은 병인데 수가 다른 이유
"이 병 환자가 몇 명인가" 는 사실 두 가지 질문입니다.
욕조로 생각하면 쉽습니다. 발생률은 수도꼭지, 유병률은 고인 물의 높이, 그리고 배수구는 회복과 사망입니다.
유병률 ≈ 발생률 × 평균 이환기간
유병률이 오르는 것은 <b>나쁜 소식이 아닐 수 있습니다</b>. 셋을 갈라야 합니다.
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분모를 무엇으로 할 것인가
발생률의 분모는 사람 수가 아니라 사람-시간일 때가 많습니다.
사람마다 관찰된 기간이 다르기 때문이에요 — /stat 16강의 중도절단과 같은 문제입니다.
| 이름 | 분자 | 분모 | 언제 |
|---|---|---|---|
| 누적발생률 (위험도) | 기간 중 새 환자 | 시작 시점의 사람 수 | 기간이 짧고 탈락이 적을 때 |
| 발생밀도 (율) | 새 환자 | 사람-시간의 합 | 관찰기간이 제각각일 때 |
| 유병률 | 앓고 있는 사람 | 그 시점의 전체 | 부담을 잴 때 |
Doll & Hill 의 영국 의사 연구가 폐암 사망을 1,000명·년당 으로 적은 것이 바로 발생밀도입니다 — 50년 동안 사람마다 관찰된 기간이 달랐으니까요(4강).
🤔 Check yourself
어떤 병의 유병률이 10년 사이에 두 배가 되었습니다. 발생률은 그대로였습니다. 가장 그럴듯한 설명은?
Answer 유병률 ≈ 발생률 × 이환기간입니다. 발생률이 그대로인데 유병률이 두 배면 이환기간이 두 배가 된 것이고, 그건 대개 치료가 좋아졌다는 뜻이에요.